影响血流变红细胞变形能力的因素很多，可分为细胞膜、细胞质和外界环境三种类型。虽然导致变形能力下降的后果是相同的，但由于不同的原因，处理方法也有所不同。

　　1)红细胞膜的粘弹性:红细胞膜的粘弹性受成分、胞浆内粘度、细胞几何形状等因素的影响，有时会发生交叉。成熟的红细胞是高度分化的细胞。细胞质中没有细胞核、核糖体、线粒体、内质网、高尔基复合体、溶菌酶等细胞器，被认为是被细胞膜包裹的血红蛋白包膜。细胞膜是一种液体流动的脂质双分子层，内嵌有可移动的蛋白质。这些蛋白质构成了细胞的膜骨架，支撑着细胞的形状，同时也是细胞表面负电荷的物质基础。在用Tri tonx-100处理红细胞后，血红蛋白溶液被释放，只留下细胞的空壳，即影子细胞。该空壳在适当浓度的NaCl和ATP溶液中仍能保持正常细胞的双凹盘形和变形能力，说明ATP在膜骨架及其柔韧性中起着重要作用。因此，ATP能有效改善红细胞变形能力，降低高切向粘度。三磷酸腺苷可以加速钠的排出细胞外，钾的摄入细胞内，当三磷酸腺苷不足时，钠随水进入细胞内，细胞内液体的增加可使细胞双凹成盘状。缺乏ATP还可抑制钙- ATP酶对红细胞膜的作用，使钙沉积在细胞膜上，导致细胞硬化和脆性增加，不易变形和破坏。

　　2)在红细胞粘度:红细胞在粘度(ηI)是指红细胞在液体粘度值,一般不超过4045 mpa正常平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 340 g / L,当超过这个值,粘度与MCHC增加可以增加。当大细胞色素沉着时，内部粘度增加;当红细胞因各种原因脱水时，内部粘度增加。小细胞色素含量低，虽然红血球的内部粘度肿胀下降，但由于几何形状的改变，仍使变形能力下降。

　　3)红细胞的几何形状:如球形、椭圆形、靶细胞、棘细胞、镰刀细胞、口服红细胞等。这将在血细胞分析中讨论。

　　4)渗透压:红细胞所处的外部环境，即血浆渗透压水平可直接引起红细胞的收缩或膨胀。

　　5)血液pH值(pH值):当血液的酸性构成整体pH值直接下降时。心脏和大脑缺血会引起局部缺氧代谢，导致pH值直接下降。

　　6)流场剪切速率:流场是血液流动的地方，这是不言而喻的，即血管。为什么血管里的血液会不停地流动?完全取决于心脏泵功能,泵功能是好是坏和足够的流场剪切率的前提下,红细胞变形的人才,如果心脏停止跳动,血液不再流动,当然,不要谈论红细胞变形的问题。7)钙:实验证明，钙处理后红细胞变形能力降低，可与红细胞收缩相比，但生理上的钙浓度可能没有影响。钙

　　主要增加红细胞膜的硬度和内粘度。华盛顿大学的研究表明，红细胞变形能力的降低与红细胞中的钙含量成正比。

　　8)饮食:酸性食物，如肉类，可以降低血液的pH值。碱性食物，如蔬菜，会增加血液的pH值。糖尿病患者往往pH值较低，这是引起并发症的原因之一。