今年的体检做了么?幽门螺杆菌查了么?

　　身为消化频道的小编，我常常会看关于幽门螺杆菌(HP)的文章，关于它的预防、检测、治疗等等这些知识早已熟记于心，但是看文章的时候总觉得它离我很远，我这么健康一人，根本不可能会有幽门螺杆菌感染……(你是不是也是我这种想法?)

　　直到，上周末去做常规体检，检测报告竟然显示：阳性!!!

　　我瞬间一脸懵，脑子里一团乱麻，只觉得自己马上要得胃癌了，命不久矣……然后随大溜地拿起手机上网查，又翻了一遍自己曾经做过的所有关于幽门螺杆菌的科普(见文末)。同时，提醒了周边的朋友及亲人以后对我提高警惕……

　　冷静下来之后，我也自我反省了一下，作为一个有医学背景的、同时从事医学工作的人，得知自己幽门螺杆菌阳性的结果后，在惜命的同时不能盲目，不能像无头苍蝇一样乱撞，渲染恐怖气氛，我需要利用自己的专业知识和科学的逻辑来指导自己下一步的行动。因此，在查阅大量文献和资料后，我整理了一下思绪，供大家参考。

　　首先，要确定自己拿到的检测结果是不是假阳性。我是用碳14-尿素呼气试验测定的结果，这个结果十有八九是准确的了。因为，据了解，目前主要的幽门螺杆菌检测方法有：幽门螺杆菌抗体检测(抽血)、呼气试验(呼气)、尿素酶试验(胃镜)、粪便抗原检查(大便)，其中抽血检查容易产生假阳性结果。不过医生也建议我进一步去做个胃镜看看，估计也是为了证实幽门螺杆菌的存在吧。

　　其次，证实有了幽门螺杆菌感染，要不要做根除治疗?这个问题，也是我最关注的点。但查阅大量资料后我发现， 并没有一个确切的结论，也不是说所有感染幽门螺杆菌的人都要杀菌。

　　其中，最新的第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识根除指征推荐如下图所示：

　　看来看去，觉得自己还是要根除幽门螺杆菌。在去医院之前，我也把根除的方法查了个底儿透。

　　那么，根除幽门螺杆菌都有哪些方法呢?目前，世界通用的根除疗法是三联方案[质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素]和四联方案(PPI+铋剂+两种抗生素或PPI+三种抗生素)。共识推荐的幽门螺杆菌根除四联方案中抗菌药物组合、剂量如下表所示：

　　其中，标准剂量(PPI+铋剂)(2次/d，餐前半小时口服)+2种抗菌药物(餐后口服)中的标准剂量PPI为艾司奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg(或20mg)、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5mg，以上选一;标准剂量铋剂为枸橼酸铋钾220mg(果胶铋标准剂量待确定)。

　　所以，大概的治疗方法心里有谱了吧?那么，下一步就该去医院咨询医生，接受正规的治疗了，千万不要相信一些旁门左道的小消息，乱花钱不说，还延误了治疗时机。

　　话不多说，我也得赶紧挂个号去接受治疗了，毕竟，身体是革命的本钱，健康问题必须重视起来!